六盘水食用油批发联盟

关爱卧床病人,有效护理“褥疮” -----公益分享

楼主:汉纲堂集团 时间:2020-12-04 13:42:27


 

褥疮是长期卧床病人的常见并发症,我国每年约有6万人死于褥疮,真是很可怕的情况。

家家都有老人,家家都有父母,老人能够幸福是我们每个人的心愿,可是,老人岁月的沧桑风蚀了他们的健康,软弱了他们的强壮,越来越差的体质让疾病随时随刻的威胁着他们,越来越糟的免疫力让他们抵抗疾病的能力一弱再弱。


褥疮易发部位


不少朋友的亲人因为卧床多年得了褥疮,各种偏方、大小医院都看过,不但没有效果反而越来越严重,患者受病痛折磨的迫切心情真的是让人既揪心又心痛,恨不得替亲人受这个罪。当病魔缠身而又没办法康复时,那种心理的煎熬比病痛的折磨更可怕。当想尽各种方法到处医治无果的时候,那段时间病人情绪特别低落,甚至绝望、拒绝治疗。


那么,长期卧床病人得了褥疮,顽固褥疮痛不欲生,作为亲人,我们该怎么办?

褥疮需要引起家属们的重视,并学会科学的护理方法。


褥疮

褥疮又名压疮,是由于身体局部长期受压,使血液循环受阻而引起的皮肤及皮下组织缺血,发生水疱、溃疡或坏疽。如果治疗不及时,或治疗方法不得当,没能及时控制病情或彻底治愈褥疮,那么这些反复发作、久治不愈的褥疮感染后,还易并发骨髓炎、败血症和低蛋白血症。这些并发症不仅使治疗更加困难,甚至会导致死亡。在长期卧床病人尤其是老年人中比较常见!


  • 早期:褥疮越早治疗越好,花费小,复原早,减少病人痛苦。

  • 中晚期:病人和家人往往最迷茫,不知所措,无所作为,导致病情迅速向重度方向发展,极大增加病情治疗难度和病人痛苦。



  • 接触过褥疮的人多多少少都会了解,褥疮的形成是因为患者自身活动不太方便,长时间挤压造成肌肉组织坏死,不管什么类型的褥疮,中间过程中,尽量减少褥疮受挤压的时间,给褥疮的恢复过程,营造一个良好的环境,可以使褥疮更好的恢复。所以褥疮康复之后,大家应该帮患者多翻翻身,最好配备一个防褥疮的垫子,褥疮自然就不会再有了。

  • 由于每个人的体质不同,家人护理经验和方法存在着差异,同样的症状,有的人可能是一周,有的人可能会要2-3周,很不方便,使得褥疮的祛除很困难。大医院无法救治的情况,也就可以理解了。治疗是需要家人的耐心与理解。


褥疮的护理过程



1
化腐排脓 


一般经历7天左右,会排出大量腐烂组织和脓液,会明显发现渗出液增多,坏死组织不断以液化形式排出。


2
肌肉生长


此阶段会发现,创面湿润,肉色发红,仍然还有渗液排出,但伤口内的肉芽组织开始明显生长,肉芽颗粒健康,这是愈禾与肌体作用后共同营造的肉芽生长环境,褥疮空洞敛合之前始终保持。


3
伤口愈合


坚持按时正确护理,敛口复原只是时间问题。轻度未伤至真皮层的伤口10多天就会愈合,重度空洞型褥疮,由于肌肉破坏严重,长肉需要一定的过程,肉芽生长是慢慢从边缘向中间收拢,肉芽长平后,会有层膜状物覆盖,膜不断加厚,就会形成表皮。


褥疮患者关心的问题


1

应该怎么护理呢?


褥疮的护理方法分为以下几种:


1
表层溃烂


对于只有皮肤表面一层皮肤溃烂的情况:可以在仔细清理创面的腐肉和脓液之后,用棉花球吸干水分,手法尽量要轻。然后涂抹愈禾于患处和患处周围,厚厚的涂抹,之后用纱布包扎好,避免伤口感染或者二次受伤。一段时间后,患处毒素被化成脓水流出,从而长出新的肉芽。2天换一次,10天左右就有明显的改善(这个过程中会有痒的感觉,因为在长肉),坚持一定周期,就可以完全康复了。


2
深层溃烂以及空洞褥疮


对于溃烂比较严重的褥疮或者空洞褥疮,要仔细清理掉伤口处的腐肉和脓液(可以适当剪除),手法尽量要轻。然后将愈禾填充满患处和覆盖患处周围,厚厚的涂抹,之后用纱布包扎好,避免伤口感染或者二次受伤。一段时间后,患处毒素被化成脓水流出,从而长出新的肉芽。3天换一次,15天左右就有明显的改善(这个过程中会有痒的感觉,因为在长肉)。坚持一定周期,就可以完全康复了。


3
结痂褥疮


黑痂型褥疮属于已经在褥疮表面形成了薄厚不一的硬壳。涂抹愈禾之前,要先处理黑痂,每天需往黑痂上涂抹愈禾,膏体适当厚一些,要完全覆盖黑痂。在膏体的作用下,黑痂会慢慢软化,然后可以人为的将黑痂去除,如果形成空洞,就按照“空洞褥疮”方法即可,如果是表面溃烂,就按照“表面溃烂”方法。


2

多久会好呢?


这个要看伤口面积大小和伤口深浅程度的。一般小面积的,恢复起来就比较快一点(15-30天伤口就会愈合不少);大面积或者深度大一点的,恢复起来会稍微慢一点。如果家人护理得当,帮助患者活动,大面积的创面恢复起来也是非常快的。

 

3

请问多久护理一次呢?


具体的护理时间,要看个人皮肤的伤口严重程度以及吸收情况。有的人伤口面积小,不严重,而且体质较好,对膏的吸收情况也比较好,建议就是1-2天护理一次。

有的人伤口面积大,或者伤口深,体质相对较弱,建议2-3天护理一次。护理手法尽量轻一点,不要过度触碰患处。(注:如果是深层溃烂或者空洞型褥疮,可以2-3天换一次


 

4

用过之后,怎么有流水流脓的现象


通过护理,激活患处部位的肌肉细胞和血管细胞,血液循环疏通之后,会将表面坏死的肌肉或者腐烂的组织,一点点排出来。伤口逐步恢复,流水流脓的情况就会消失。


5

还能不能治好褥疮呢?


只要护理得当,方法正确,年纪大的也能很快恢复。所以,要及时有效护理。让家中老人少受折磨,欢度晚年。

由于每个人的体质不同,家人护理经验和方法存在着差异,同样的情况,有的人可能是一周,有的人可能会要2-3周,所以,至少要护理一个月以上。很多大医院无法救治的情况,所以,需要耐心和正确护理。



关于褥疮病人十大护理建议


对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人,常需长期卧床,对这些卧床病人的护理除一般护理外,还有其特殊的要求。

其护理要点如下:


1
建立舒适的家庭养护环境


(1)长期卧床病人的居室一定要清洁,整齐,并适当装饰得淡雅,可摆设一些花卉盆景,增加生机,给患者给予生命和活力的启迪,以增强其与疾病斗争的信心和勇气。

(2)居室要经常开窗通风,保持空气新鲜,宜阳光充足。

(3)室温应保持在18~20℃之间,湿度以50%~60%为宜。

(4)居室应保持安静,避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状,不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐,有助于治疗。


2
保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适


(1)病人的被褥要常晒,床单、被套、枕套等床上用具经常更换、清洗。

 (2)床铺每日清整2-3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的要及时清洗,护创敷料弄湿要随时更换。

 (3)患者衣着要宽大柔软,贴身内衣经纯棉织口最佳,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。


3
搞好患者的个人卫生


(1)每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。

(2)保持口腔清洁。协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。

(3)每1-2周为病人洗头1次,保持皮肤清洁,冬季7-10天为病人擦浴1次,夏季则视出汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温,一般在21-24℃之间为宜,以防患者受凉。



4
做好床上喂饭和饮水护理


(1)对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。

(2)协助病人饮水。可用汤匙喂水,还可用一次性使用的塑料饮水管。


5
加强心理护理


(1)长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。

(2)通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪。


长期卧床病人易并发坠积性肺炎、褥疮和泌尿系统感染,护理上应注意。



6
预防并发症


(1)应经常协助病人变换体位,避免局部受压,每1-2小时翻身按摩1次,翻身时动作要轻柔,切忌拖拉。翻身后可用50%酒精对骨突处或经常受压处涂抹按摩,保持皮肤干燥、清洁和床铺平整、洁净,以防止褥疮的发生。

(2)翻身时轻拍病人背部以利痰液排出;保持呼吸道通畅,对呕吐物或痰多患者,应将其头侧向一边,并及时将呕吐物或分泌物清除干净,以防阻塞气道,预防坠积性肺炎的发生。

(3)经常帮助患者清洗会阴部,保持清洁,并鼓励病人多饮水,多排尿以防止尿路感染。



7
注意饮食护理


长期卧床的患者身体抵抗性差,应在饮食方面加强营养:

(1)宜给予营养价值高,易消化的高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等

(2)多食含钾丰富、富含植物纤维的的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、绿叶蔬菜、豆类等。

(3)多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜子油等,有润肠功效,利于缓解便秘。

(4)食用富含维生素B1的食物,如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。

(5)多喝果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。

(6)多喝水、饮料,以免大便干燥。

(7)必要时少食多餐,以利消化吸收。

(8)凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人,宜多食用酸奶。


8
保持大便通畅


长期卧床的患者极易出现便秘,要多食富含粗纤维的蔬菜和水果;每日早饭前半小时空腹喝一杯温开水、蜂蜜水或淡盐水;每日可做腹部按摩,轻揉下腹部;养成每天定时排便的习惯;两天以上不排便时,应酌用润肠通便药促其排便。



9
加强肢体功能锻炼


长期卧床病人要防止肌肉废用性萎缩,家属应帮助其进行功能锻炼,每日对全身肢体进行按摩,手法要轻柔。



积极护理,摆脱褥疮,拥抱生活的美好。


部分图文来自网络,如有侵权,请联系删除。


期待您点“赞”鼓励

点点下面大拇指吧

朋友 图片 表情 草稿箱
请遵守社区公约言论规则,不得违反国家法律法规